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A perineoplastia é utilizada em algumas mulheres após o parto para fortalecer os músculos pélvicos quando outras formas de tratamento não apresentam resultado, especialmente nos casos de incontinência urinária. Esta cirurgia tem como função reparar as lesões do tecido de forma a recuperar a sua estrutura inicial antes da gravidez, já que o procedimento reconstrói e aperta os músculos.
O períneo é uma região de tecido que fica entre a vagina e o ânus. Por vezes, o parto pode causar
lesões nessa região, podendo causar frouxidão vaginal. Assim, este tipo de cirurgia é muito
utilizado para aumentar a força dos músculos pélvicos quando não é possível alcançar bons resultados
apenas com a realização de exercícios de Kegel.
Normalmente, a perineoplastia demora cerca de 1 hora e, embora, seja feita com anestesia geral a
mulher não precisa ficar internada no hospital, podendo voltar a casa após o término dos efeitos da
anestesia. O preço da cirurgia de perineoplastia é de aproximadamente 9 mil reais, no entanto, pode
variar de acordo com a clínica selecionada e a complexidade da cirurgia.
Este tipo de cirurgia está indicada para mulheres que foram submetidas a um parto vaginal e sentiram
a vagina frouxa, diminuição da sensibilidade durante o contacto íntimo, incontinência urinária ou
alterações nos hábitos intestinais. No entanto, existem mulheres que não foram submetidas a um parto
vaginal, mas que, por outras razões, podem necessitar de recorrer a esta cirurgia, como sofrerem de
excesso de peso, por exemplo.
A cirurgia de períneo, assim como a o pós-operatório, decorrem geralmente sem problemas, no entanto,
como em qualquer procedimento cirúrgico, existem alguns riscos como desenvolvimento de infecções e
sangramento.
Além disso, a pessoa pode sofrer de prisão de ventre nos dias seguintes à cirurgia e, caso a
ingestão de água e fibras não seja suficiente, pode ser necessário tomar um laxante suave para
amolecer as fezes e facilitar a sua evacuação.
Assim, é importante estar atento a sinais que podem indicar o desenvolvimento destas complicações,
como febre acima de 38º, dor intensa, corrimento com cheiro fétido ou sangramento, por exemplo.
Nestes casos é aconselhado ir imediatamente ao pronto-socorro.
Na maioria dos casos, a recuperação é rápida e a pessoa pode voltar ao trabalho alguns dias
depois,
no entanto, pode ocorrer sangramento, o que é normal, e para isso deve-se usar um absorvente. Os
pontos geralmente são reabsorvidos em cerca de 2 semanas.
O médico pode prescrever analgésicos para suportar a dor que se pode manisfestar nos primeiros
dias.
Além disso, durante o pós-operatório é recomendado o seguinte:
Ingerir muita água e fibras, para evitar a prisão de ventre;
Evitar o contacto íntimo por cerca de 6 semanas;
Manter o repouso em casa durante 1 semana;
Evitar banhos quentes muito demorados durante as primeiras 2 semanas;
Evitar exercício intenso, como correr ou ir na academia, durante 2 semanas ou até indicação do médico.
Além disso, deve-se estar atento a qualquer sintoma que possa surgir, como sangramento intenso, dores fortes, febre ou corrimento com mau cheiro, por exemplo, que podem ser sintomas de uma infecção.
A forma que o exame é realizado não difere muito da ultrassonografia comum. A grande diferença está no pós-processamento de imagens, realizado pelo aparelho de ultrassonografia. Vários cortes bidimensionais são obtidos por um sensor apropriado e o aparelho de ultrassonografia faz a reconstrução destes cortes para gerar a imagem em 3D/4D.